Santa Helena-PJ

SANTA HELENA PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL

00 a 18

78,54

19 a 23

106,66

24 a 28

125,21

29 a 33

137,73

34 a 38

144,00

39 a 43

160,86

44 a 48

193,16

49 a 53

230,61

54 a 58

331,56

59 ou +

470,26

00 a 18

75,93

19 a 23

103,11

24 a 28

121,05

29 a 33

133,16

34 a 38

139,22

39 a 43

155,52

44 a 48

186,74

49 a 53

222,95

54 a 58

320,52

59 ou +

454,61

00 a 18

66,76

19 a 23

90,66

24 a 28

106,43

29 a 33

117,07

34 a 38

122,40

39 a 43

136,73

44 a 48

164,18

49 a 53

196,02

54 a 58

281,82

59 ou +

399,72

00 a 18

64,54

19 a 23

87,64

24 a 28

102,90

29 a 33

113,19

34 a 38

118,34

39 a 43

132,19

44 a 48

158,73

49 a 53

189,50

54 a 58

272,44

59 ou +

386,42

CARÊNCIA SANTA HELENA PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL
Contabilizar a carência sempre a partir da vigência do plano, conforme contratado.

CRITÉRIOS DE REDUÇÃO DE CARÊNCIA

•  Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.
•  Idade máxima de 58 anos 11 meses e 29 dias para análise de aproveitamento de carência;
•  Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;
•  Não pode ultrapassar 60 dias do ultimo vencimento pago ou da exclusão da empresa;
•  Analisa o aproveitamento de carência de qualquer operadora que tenha registro na ANS, exceto para planos hospitalares, Omega Saúde, Unimed Paulistana, Nipomed e outros cartões de descontos
•  Para análise do aproveitamento é obrigatório a inclusão de todo o grupo familiar constante no plano anterior
•  Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos quitados e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar cópia do contrato anterior
•  Documentos para ex - beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original ou cópia da operadora ou da empresa contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e ex

Procedimentos / Eventos médicos e/ou Hospitalares

Número de vidas

Plano anterior

02 a 15 vidas

16 a 29 vidas

Atendimento de Urgência e Emergência.

24 horas

24 horas

24 horas

Consultas em consultórios ou ambulatórios.

15 dias

15 dias

24 horas

Exames de análises clínicas e radiológicas simples

15 dias

15 dias

24 horas

Demais exames de diagnósticos

180 dias

90 dias

24 horas

Internação clínica, cirúrgica e UTI (exceto casos de psiquiatria e transplante, cuja carência será de 180 dias)

180 dias

90 dias

24 horas

Parto a Termo e suas consequências

300 dias

300 dias

300 dias

Lesões e patologias preexistentes.

720 dias

720 dias

720 dias

Data de assinatura

Início de vigência

De 01 a 10

Dia 21 do mês

De 11 a 20

Dia 01 do mês seguinte

De 21 a 30/31

Dia 11 do mês seguinte

O vencimento das próximas mensalidades será após 30 dias contados da vigência da proposta